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耳內潮濕發癢 當心長了真菌

時間:2021-04-08 來源:網絡


耳朵濕濕的還發癢,卻沒有挖出耳屎,這是怎么回事?外耳道潮濕而癢,多為外耳道真菌病。致病的真菌種類有很多,以曲霉菌、青霉菌及念珠菌較常見。游泳、淋浴、中耳流膿、耳內滴入各種抗菌藥物、挖耳損傷等,均為誘發因素。

外耳道真菌病在早期表現為耳內發癢,有悶脹感,還有少量水樣分泌物。時間長了,因外耳道表皮脫落,與菌絲體共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆于鼓膜表面時,可出現聽力減退及耳鳴。若伴有細菌感染,可引起外耳道內腫脹、疼痛。

我們檢查患者的外耳道,常見到外耳道深部有白色、灰色、黃色或煙黑色霉苔,如薄膜,有時呈筒狀、塊狀。取樣置于玻璃片上,滴加少許10%氫氧化鉀溶液并適當加溫,放到顯微鏡下即可見到菌絲體或芽孢狀物,這時診斷就明確了。一般可采取在外耳道內滴入少許3%水楊酸酒精溶液,或用棉簽蘸少許達克寧霜、克霉唑軟膏涂抹外耳道等方法進行治療。

預防外耳道真菌病,可以采取以下措施。

別經常挖耳 頻繁挖耳有可能人為地將真菌帶到外耳道中,而且耳屎有一定的抑菌作用,經常被清理干凈,也使得耳道失去了一道防護屏障。

保持耳內干燥 保持外耳道干燥,不給喜歡潮濕的真菌生長提供土壤。如果游泳、洗頭時外耳道進了水,可將頭偏向進水的耳朵并朝著地面,同側單腳著地跳躍幾次,使耳中水在震動時流出。

不濫用抗生素 在外耳道長期滴入抗生素也容易引起真菌感染。細菌和真菌有拮抗作用,如果抗生素用得多,細菌受到抑制,真菌就會大量繁殖。所以,沒有明確細菌感染指征,沒有醫師指導,切勿濫用抗生素。

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